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健康报:病区里有了医保专员
发布时间: 2020-12-01 09:49    
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“一步到位了!真方便”。近日,在内蒙古自治区巴彦淖尔市医院,59岁的何先生手持核酸检测报告单、入院通知书、身份证,从门诊直接来到住院楼15层泌尿外科病区护士站设置的楼层医保专员处,不到1分钟就办妥入院手续,入住病房。

为方便患者,巴彦淖尔市医院在住院大楼一楼大厅、4层至19层病区分别设置1~2名医保专员,专职负责本楼层患者入出院手续办理、日间监管、医保结算报销、医保政策咨询解读等服务。患者不用再往返于病区与住院处之间排队等候,只要带上银行卡或手机,通过刷卡或微信、支付宝扫码,就能直接办理相关手续,在住院本楼层即可一站式完成入院、出院、医保报销等环节。

在病区设置医保专员这一举措自今年5月实施以来,不仅受到患者的好评,也得到了医护人员的赞许。

陆星是一名医保专员。医院呼吸一二科、RICU在表扬信中这样写道:在这几个月中,不管是不好沟通的患者,还是听力不好的老大爷,陆星总能耐心地向患者及家属做好解释工作。有些患者没有家属陪护,不方便办理出入院手续,陆星自己下病房直接与患者沟通,不怕麻烦,方便了患者的同时,也减轻医护人员的工作量。

向患者解释各项费用,是医保专员每天不断重复的工作。一些意外受伤患者住院费用高,有些项目需要自费结账,患者及家属不了解医保报销政策,易激动、抱怨。医保专员总是及时与管床医生联系沟通,了解具体情况,做好政策宣传,让患者明明白白。遇到网络异常结不了账的情况,为让患者少跑路,医保专员就把自己的电话留给患者,并嘱咐患者随时咨询……

巴彦淖尔市医院医保物价科副主任郝洁介绍,该举措推行以来,为“医保、医护、患者”三者搭建了良好的沟通渠道和平台,减少了医患矛盾的发生,提升了患者的就医体验。同时,这种模式打破了原来“住院部—病房”两边审核的模式,让负责审核的工作人员来到病区,协助医生现场补(退)记账、审核,大大缩短了审核的等待时间,出院费用随时报,医保政策随时答。(本报记者柴羽佳 通讯员孟臻毓 张雅婷摄影报道)

信息来源: 健康报  
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