民建内蒙古区委：

你党提出的关于加快推进医疗联合体建设的提案收悉，现答复如下：

• 明确医联体建设责任主体

2017年，国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展指导意见》（国办发〔2017〕32号），明确城市医疗集团由三级公立医院牵头，形成资源共享、分工协作的管理模式；县域医共体以县级医院为龙头并发挥县级医院的城乡纽带作用，形成县乡村分工协作机制，因此城市医疗集团的责任主体是三级公立医院，旗县域医共体的责任主体是旗县医院。

• 整合医疗资源，提升服务能力

国办发〔2017〕32号文要求，为促进医联体内部优质资源上下贯通，采取统一调配医技等资源，发挥现有资源的最大使用效率；充分发挥三级公立医院牵头引领作用，针对区域内疾病谱和重点疾病诊疗需求，派出医务人员通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式，促进优质医疗资源共享和下沉基层；医联体内可建立医学影像中心、检查检验中心、消毒供应中心、后勤服务中心等，为医联体内医疗机构提供一体化服务。在加强医疗质量控制的基础上，医联体内医疗机构间互认检查检验结果。

到2019年底与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系的社区卫生服务中心、乡镇卫生院有797家。组织三级医院对口帮扶旗县医院工作。支援医院向31个国家级贫困旗县医院派驻医务人员464人次，参与诊疗近5万例次，疑难病例会诊5000余例、手术3000余例，培训医务人员近4万人次，接受受援医院进修人员210人，帮助受援医院新建临床专科25个，新开展适宜技术83个，新项目78项，529名骨干医师进京培训。31个国贫旗县医院均与支援医院建立了远程医疗关系。

三、在医联体建设中提升医疗服务质量

2017年按照《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，由自治区政府制定印发了《内蒙古自治区推进医疗联合体建设和发展实施方案》（内政办发〔2017〕112号），明确了在城市主要组建城市医疗集团，在旗县域组建医共体的重要工作任务。

2019年8月，根据《关于推进紧密型县域医共体建设的通知》（国卫基层函〔2019〕121号）要求，经各旗县级人民政府申请，盟市及自治区卫生健康委审核，我区共有11个旗县（呼和浩特市和林格尔县、清水河县，兴安盟乌兰浩特市、突泉县，通辽市库伦旗，赤峰市元宝山区、敖汉旗，锡林郭勒盟二连浩特市，乌兰察布市四子王旗，鄂尔多斯市准格尔旗，巴彦淖尔市五原县）被确定为紧密型县域医共体建设试点地区，鼓励其改革创新、先行先试。10月15日，自治区卫生健康委转批《澳门赌场网站员会办公厅 国家中医药管理局办公室关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设试点省和试点县名单的通知》至各盟市卫生健康委，进一步强调各地在县域医共体试点建设过程中，要按照《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》（国卫基层函〔2019〕121号）要求，结合各地实际认真组织做好相关工作；要坚持政府主导，由旗县委、旗县政府牵头统筹谋划，着力推进；坚持医疗资源下沉，着力提升基层服务能力；以群众获得感作为检验改革成效的重要标志。

截至目前，全区11个试点旗县已全部成立县域医共体，制定并下发了县域医共体建设实施方案，各试点旗县依据方案要求稳步推进县域医共体建设工作。通过县域医共体建设，一是开展县域医共体内部资源整合，成立医学检测、影像、财务、药品管理、后勤服务等相关业务中心，实现了县域内医疗资源共享，提升医疗服务能力，规范化、同质化医疗服务水平。二是通过选派专家至基层卫生院管理或坐诊、提供物资设备帮扶、出台鼓励政策、加强基层医疗卫生人员培训等措施进一步推动医疗资源下沉。三是全面落实分级诊疗和双向转诊制度，进一步规范转诊流程，引导患者有序就医。四是积极推进信息化建设，实现县域内各级医疗机构信息互联互通，并通过远程设备开展远程诊疗及健康服务，努力实现“基层检查、上级诊断”的服务模式。

感谢对自治区卫生健康事业发展的关心关注。

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2020年7月27日       

签 发 人：王占国

承 办 人：鲁  月

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