关于对内蒙古自治区政协十二届三次会议第0494号提案的答复
冬云委员:
您的关于在内蒙古地区成立糖尿病足或创面修复科的提案收悉,现答复如下:
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,具有发病机制复杂、治疗难度大、治疗周期长、费用高等特点。其病理生理关键的因素是周围神经病变、血管病变和皮肤组织的非酶糖基化反应。糖尿病患者的步态改变与软组织的生物力学改变相结合,会增加足部溃疡的风险。如果溃疡难以愈合,往往导致感染和下肢截肢。据估计,15%的糖尿病患者有发生糖尿病足溃疡(DFU)的风险 。一旦发生 DFU,随着溃疡的进展,最终可能导致截肢的风险增加,此外,DFU还造成患者情感和肉体上的痛苦,严重影响人民群众身心健康和生活质量。
我区目前尚无糖尿病足溃疡的确切数据,但据2020年4月全国糖尿病患病率统计,内蒙古为19.9%,较全国平均水平高出近1倍,基于我区地理位置及生活习惯,我区糖尿病足溃疡患病率处在全国较高水平。
澳门赌场网站高度重视体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作,2019年11月专门印发文件作出安排部署,提出加强创面修复专科能力建设,组织开展专业人才培训、提升创面修复诊治能力和规范化水平,丰富创面修复医疗服务内涵,提高创面修复诊疗效果和服务能力的任务要求。印发《医疗机构创面修复科基本标准(试行)》和《创面修复科临床医师、护士基本技能要求(试行)》,明确了医院开展创面修复诊疗工作的科室、人员、床位、布局流程、设施设备、规章制度等必备支撑条件和标准要求,从根本上推动了二级、三级医院以收治糖尿病足、压迫性溃疡(褥疮)以及各种医源性创面等为代表的各类疑难慢性难愈合创面患者的创面修复专业的规范建设和能力提升。
目前,自治区正在按照国家相关工作部署,积极推进体表慢性难愈合创面(溃疡)诊疗管理工作的落地落实。依托相关专业质控组织开展各类创面修复医务人员专业化培训,不断提高创面修复诊治能力和服务质量,促进创面修复临床规范化诊治处理,提供优质护理服务。建立健全质控体系,完善质控指标,加强质量控制和业务指导,规范创面修复诊疗管理,为保证创面修复质量提供政策支撑。将创面修复诊疗工作纳入分级诊疗制度统筹考虑,建立双向转诊,实现专科医院与基层医院双向联动。自治区人民医院、内蒙古医科大学附属医院和内蒙古林业总医院等一些三甲综合医院正在着手建立以内分泌科为主的多学科协作的糖尿病治疗研究中心,开展系统化、规范化治疗。三级医院和有条件的二级医院积极推行多学科联合诊疗模式,组织与创面修复相关临床科室组件多学科诊疗团队,通过联合会诊、病例讨论和联合查房等形式,制定科学、适宜的个体化诊疗方案,确保治疗的针对性,保证治疗效果。医联体内的下级医院根据诊疗能力和条件,在上级医院的指导下,也在逐步开展常见慢性创面的一般治疗和治疗后康复护理工作。各级各类医疗机构和医务人员结合诊疗工作需要,对体表慢性难愈合创面患者,尤其是糖尿病、脑卒中等慢性病患者,重点做好康复指导、疼痛管理、家属教育和心理支持,有针对性地开展宣传教育和沟通指导,通过加强人文关怀、关注患者心理变化、倡导健康生活方式等措施,有效控制体表慢性难愈合创面的发生和发展。
感谢您对我区卫生健康事业的关心和关注。
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2020年8月28日
签 发 人:王占国
承 办 人:张 颖
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