民盟内蒙古区委：

您提出的关于加强边远地区农村牧区卫生室建设的提案收悉，现答复如下：

一、关于加大对边远农村牧区卫生室的建设力度的建议

（一）开展贫困地区苏木乡镇卫生院和嘎查村卫生室“清零达标”工作。自治区卫生健康委结合基本医疗有保障的工作目标，按照《贫困旗县苏木乡镇嘎查村两级卫生院（室）达标行动实施工作方案》和《基本医疗有保障苏木乡镇卫生院和嘎查村卫生室基本标准（试行）》，对房屋面积、设施设备、人员、药品等方面提出了明确要求。截止2019年年底，各地累计共投入约4亿元（其中自治区本级投入1.3亿元扶贫专项资金）采取了新建和改扩建房屋、设备调剂和招标采购、公开招聘和聘用专业技术人员、巡回医疗、统一采购药品等措施，完成了“清零达标”任务的176所苏木乡镇卫生院和752家嘎查村卫生室在业务用房、医疗卫生人员、诊疗设备、药品配备等四个方面的标准建设。

（二）提升深度贫困地区基层医疗机构诊疗能力，实施国家医疗卫生机构能力建设项目。利用中央项目补助资金4500万元，为15个深度贫困旗县的90个苏木乡镇卫生院和嘎查村卫生室配备主要医疗检查检验设备，维修改造卫生室业务用房，补齐深度贫困地区乡村基层医疗卫生服务能力短板。

1. < >（一）在乡村医生待遇方面。近年来，自治区切实落实乡村医生多渠道补偿政策，保障乡村医生合理的收入水平，乡村医生收入显著提高。落实基本卫生公共服务项目补助，将基本公共卫生服务项目补助按核定的任务量和考核结果，将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生；落实国家给予的药品零差率补助，中央和自治区各级财政对实行一体化管理的嘎查村卫生室承担的基本公共卫生服务和实行药品零差率予以补助，补助标准为每1000个农牧业户籍人口（纯牧业旗县每600个户籍人口）每年补助8000元，其中中央财政每年补助4000—5000元，自治区本级财政对各地所需资金根据人均财力水平（按财政供养人口）按照30%、50%、70%分类分档给予补助；对实行乡村一体化管理的嘎查村卫生室，执行一般诊疗费政策。

    

   （二）在养老保险方面。我区2009年启动新型农村牧区社会养老保险试点工作。2011年，将新型农村牧区社会养老保险制度和城镇居民养老保险制度合并实施，建立了城乡居民养老保险制度，并于2012年实现了制度全覆盖。试点时期政策规定，各试点地区启动工作时，已年满60周岁的老年人，不用交费，可直接领取待遇。对因各种原因未及时参加城乡居民养老保险且现已年满60周岁以上的乡村医生，根据人力资源社会保障部、国家医疗保障局《关于全面实施全民参保计划的指导意见》（人社部发〔2018〕76号），要求完善并落实城乡居民养老保险补缴等政策，确保60周岁以上超龄未参保老年居民能以补缴社保费等方式参加城乡居民养老保险并享受待遇。目前，我区已制定了相关补缴政策，允许60周岁以上超龄老年居民补缴保费并享受城乡居民养老保险待遇。因此，未参加城乡居民养老保险的乡村医生也可以通过补缴保费的方式参加城乡居民养老保险并享受相应的待遇。

   （三）在转变乡村医生身份方面。乡村医生的身份一直以来国家没有明确政策，目前不属于编制序列管理，从业资格认定根据《乡村医生从业管理条例》，由卫生健康部门给予乡村医生执业再注册，目的是有利于加强乡村医生从业管理，保护乡村医生合法权益，规范诊疗行为，提高乡村医生的职业道德和业务素质，保障广大农村牧区居民享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。下一步，为加强对乡村医生的规范管理，探索推行“乡聘村用”，使村医成为乡镇卫生院聘用人员进行管理。

   1. < >内蒙古自治区卫生健康委按照《内蒙古自治区2019年基层卫生人才能力提升培训项目实施方案的通知》，由中央财政投入专项资金1183万元，用于旗县乡村卫生人才能力提升培训，其中培训乡村医生4090名。2020年，中央财政继续投入专项资金967万元，其中培训乡村医生388名。同时通过 “内蒙古基层APP线上培训系统”，启动基层业务人员线上培训工作。以线上网络医学教育为工具，以医护“三基训练”、卫生法律法规、医学人文为重点，通过“每日一题、每周一课、每月一考、每年一赛”模式，对基层医疗卫生机构业务人员开展全天候线上理论、线下实操培训。同时，在自治区政府办公厅《关于印发自治区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》（内政办发〔2015〕14号）中，提到在强化乡村医生培养培训方面，要求旗县卫生计生行政部门每年免费培训乡村医生不少于2次，累计培训时间不少于2周。建立乡村医生定期赴乡镇卫生院培训制度等，切实提高乡村医生服务能力。

       

      感谢您对自治区卫生健康事业发展的关心与关注！

       

       

       

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      2020年9月23日       

       

       

      签 发 人：王占国

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