杨广源委员：

您提出的《关于由呼和浩特市区域内三甲医院分别托管新城区、赛罕区等区级医院的提案》收悉，现答复如下：

一、以紧密型城市医疗集团建设为载体，构建城市网格化医疗服务新体系 

2023年7月，我委会同财政厅、发展改革委、人社厅等相关部门印发《内蒙古自治区紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》，将呼和浩特市作为自治区级紧密型城市医疗集团建设试点城市。按照统筹区域内医疗资源和网格化布局原则，目前呼和浩特 市布局3个网格。一是由自治区人民医院牵头，联合新城区医院、赛罕区医院等 6家二级综合医院、32家基层医疗机构、3家其他机构等组建的紧密型城市医疗集团；二是由内蒙古医科大学附属医院牵头，联合回民区医院、呼和浩特市第三医院等 2家二级综合医院、7家基层医疗机构等组建的紧密型城市医疗集团；三是由呼和浩特市第一医院牵头，联合玉泉区红十字医院、玉泉区中蒙医医院等7家二级综合医院、36家基层医疗机构、5家其他机构等组建的紧密型城市医疗集团。逐步探索形成资源共享、分工协作的管理模式。 

二、以一体化管理为基础，形成紧密型城市医疗集团建设新模式

《内蒙古自治区紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》要求，建立医疗管理一体化、运营管理一体化、信息管理一体化，以一体化管理为基础，形成紧密型城市医疗集团建设新模式。赋予紧密型城市医疗集团运营管理、人员招聘、职称评聘、绩效分配 等自主权。充分发挥牵头医院技术辐射带动作用，提升区域内医疗 质量同质化水平。推动紧密型城市医疗集团管理、医疗、患者信息安全有效地互联互通，探索建立智慧医联体。

三、以资源下沉共享为核心，构建分级诊疗服务新格局

一是推动优质医疗资源下沉。要求牵头医院原则上将至少1/3的门诊号源和1/4 的住院床位向家庭医生签约服务团队或基层医疗卫生机构下沉。二是实现医疗资源共享。紧密型城市医疗集团统筹建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资 源共享中心，实现紧密型城市医疗集团内检查检验结果互认，建立覆盖医联体各单位的远程医疗协作网。三是强化家庭医生签约服务。引导符合条件的二、三级医院医师下沉，与基层全科医生组建家庭医生签约服务团队，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。

四、由自治区人民医院牵头组建的紧密型城市医疗集团建设亮点工作 

一是由自治区人民医院牵头组建的紧密型城市医疗集团在呼和浩特市行政审批和政务服务局注册成立具有独立法人资格的社会团体组织—呼和浩特市诊疗发展促进会，并荣获2023年度“呼 和浩特市先进社会组织”称号。制定《内蒙古医院集团章程》、《医疗集团双向转诊工作制度》等20项工作制度，对成员单位进行指导培训 6次。二是选派45名专家加入9种慢病的家庭医生团队，建立626人的集团家庭医生信息库。建立双向转诊工作机制与转诊信息工作平台，专人协助患者办理转诊手续，为患者提供全周期的健康服务。目前，集团成员单位共上转患者153人，下转患者 552人，康复转社区家庭医生3.3万人。三是积极试点组建联合门诊病房，协助成员单位开展新技术、新业务。组织专家1000余人次，在成员单位开展坐诊、查房、带教等医疗活动，接诊患者共9千余名，开展乳腺旋切术等手术100余台。截止2024年5月底，急诊、心血管内科患者平均住院日由6.1天下降至5.6天，病床使用率和周转率分别提升至111.3%和5.6%。其中新城区急诊心血管内科联合病房收治患者300余名、神经内科和急诊脑血管科联合康复病房收治患者200余名、肿瘤内科联合病房收治肿瘤日间化疗患者140余名、糖尿病足及慢性创面修复联合病房收治患者50余名；赛罕区第二医院神经外科康复联合病房收治患者100余名。四是集团通过统筹建设消毒供应中心、医学影像中心和心电中心来避免资源浪费及重复建设，从而提高医疗资源的配置和使用效率。目前，新城区医院、赛罕区第二医院已完成影像和心电中心的建设，毫沁营卫生院的系统接入工作正在推进当中。五是为成员单位预留自治区人民医院门诊号源，落实“一次挂号 管三天”，解决患者挂号难、看病慢等问题，目前，集团累计为成员单位预留门诊号源5.2万余个。

五、下一步工作目标和计划

下一步，我委将加快推进紧密型城市医疗集团建设试点工作，促进优质医疗资源下沉共享，提升基层医疗服务能力，并加强对各地的指导，确保紧密型城市医疗集团建设试点工作取得实效，为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。

2024年7月8日