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今年的国庆节不同以往，因疫情再次袭来，内蒙古妇幼保健院的医护人员都备战在医院闭环管理，与新冠病毒进行斗争。10月3日10时05分一辆救护车呼啸而至，伴随着家长的急促呼救和簇拥的多名医护人员，一名9岁男孩，深昏迷状态、面色紫绀、严重浮肿、各项生命体征危象的患儿被急速送入PICU。

对于抢救危重患者，PICU的医护人员已经习以为常，但是在疫情防控的特殊情况下，我们既要保证患儿的安全，又要确保医护人员不能感染。PICU王育民主任和郝晓飞副主任医师带领科室医护人员立即成立抢救小组各司其职，在同步完善防疫工作情况下PICU迅速有条不紊开展抢救工作。经过初步了解，这个孩子（化名小宇）可能是一名糖尿病患儿，多饮多尿1月余，家长未重视，入院前1天呕吐后突然昏迷，院外已经过心肺复苏、抗休克、降血糖、纠正酸中毒、抗感染等抢救近24小时，但病情仍进行性加重，此时的患儿呈深昏迷状态，呼吸浅促不规则、低血压、无尿、全身水肿明显、大面积压疮、多项实验室指标数百倍的升高。患儿命悬一线，病情之复杂、救治工作难度之大让大家都捏一把汗。

决战时刻，更需快与准，也需集体的力量，大家积极参与抢救工作。短短几分钟，患儿已经完成监护、开通静脉通路、气管插管等抢救措施。此时患者在液体复苏及升压药维持的情况下血压波动在55/30mmHg左右。一边是有效血容量不足需要液体补充，一边却是心肾功能衰竭、全身高度水肿液体超负荷，这样的情况下急需进行血液净化治疗。抢救一刻不能停，郝晓飞医生刚完成气管插管，又在床旁超声引导下，不到十五分钟的时间就为小宇开通了血液净化置管，克服重重困难以最快速度成功进行CVVHDF治疗。在安排完关键的救治措施后，王育民主任召集大家进行疑难危重病例讨论，指明了患儿初步诊断及病情发展进一步的详细治疗，从一般治疗的护理到多个器官功能受损、衰竭的针对性综合治疗，从液体入量、超滤液量到血糖、内环境的稳步恢复、维持，从“今天的生命竞速”到“明天的生命质量”。王育民主任说：“今天的任务是先保命，我们有信心让这个孩子在我们手里活下来，并争取最好的预后。”

在儿童重症医学科医护团队的积极救治下，约3小时后患儿血压终于可以维持正常，呼吸、心率、血氧也趋于平稳；24小时后患儿由深昏迷转为浅昏迷；40小时意识完全恢复，开始有尿；58小时拔除气管插管，生命体征稳定；血液净化共计 99小时；96小时患儿开始肠内营养，血糖也趋于平稳。

急危重症属于“时间依赖性疾病”，及时精准的抢救是关键，而细致入微的治疗与护理对病情转归预后亦十分重要。PICU是一个温暖的、互帮互助的有爱大集体，因患儿体重较大且浮肿明显，简单一个翻身就需要2-3名护士配合才能完成，此时多名休班护士都主动轮流加班，定时给患儿翻身、四肢按摩、压疮护理。看着孩子日渐康复，大家觉得再累都是值得的。

无论是突如其来的疫情，抑或突如其来的病痛，愿是早起早散的雾，拨开云雾拂面秋风；每一位妇幼人，踏着晨露、披着晚霞，只为守护一个个可爱人儿缅邈岁月中顺遂无虞。